LESIONES PRURIGINOSAS DESDE LA INFANCIA

Susana Baltà, Marc Julià, J. Manuel Mascaró-Galy, Pilar Iranzo.
Servicio de Dermatología. Hospital Clínic.  Barcelona.

Mujer de 17 años de edad, natural de Marruecos, sin antecedentes patológicos de interés.

Enfermedad actual

Cuadro cutáneo que se inició a los 6 años de edad, caracterizado por la aparición de lesiones ampollosas generalizadas que respetaban la cara y las mucosas y dejaban cicatrices al curar. Las lesiones cursaban a brotes y se acompañaban de un prurito muy intenso. Al interrogar sobre los antecedentes familiares la paciente refería que su padre y hermano presentaban lesiones similares.

Exploración física

Presentaba lesiones policíclicas con zonas erosionadas, algunas conservando la ampolla, en escote, nuca, espalda y abdomen. En las piernas presentaba lesiones nodulares hiperqueratósicas, algunas excoriadas.

Exploraciones complementarias

Hemograma, bioquímica e IgE normales.
ANA, anti-DNA, anti Ro y anti La negativos.

Se practicó biopsia.

Figura 1

Figura 2

Figura 3

Figura 4

¿Cuál es su diagnóstico? 

1. Dermatitis artefacta
2. Epidermolisis ampollosa
3. Malos tratos
4. Lupus eritematoso ampolloso
5. Liquen plano hipertrófico