ERUPCIÓN RETICULAR EN TRONCO

Irene Fuertes, Pilar Iranzo,  Merçé Alsina, J. Manuel Mascaró-Galy, Susana Nogués , María Miró
Servicio Dermatología, Hospital Clínic. Universidad de Barcelona.

Paciente de 21 años sin alergias medicamentosas conocidas, hábitos tóxicos ni antecedentes patológicos de interés.

Enfermedad actual

Consulta por aparición de brotes de lesiones reticuladas pigmentadas en tronco de 5 años de evolución que no respodían ni a antihistamínicos ni a corticoides tópicos o sistémicos. Estas lesiones fueron inicialmente atribuidas al contacto del sujetador por lo que se había realizado unas pruebas epicutáneas que fueron levemente  positivas a  Níquel y lidocaína.

Exploración física

Se observaron pápulas eritematoedematosas, muy pruriginosas distribuidas en área submamaria, flancos y espalda.  Dichas lesiones evolucionan dejando una pigmentación reticulada residual.

Exploraciones complementarias

Bioquímica, hemograma, perfil tiroidal, complemento, estudio inmunológico, IgE, resultando todas ellas estrictamente normales.

Se practicó biopsia cutánea.

Figura 1

Figura 2

Figura 3

Figura 4

Figura 5

¿Cuál es su diagnóstico?

1. Urticaria de contacto
2. Toxicodermia liquenoide
3. Prúrigo pigmentoso
4. Papilomatosis confluente reticulada de Gougerot y Carteaud
5. Enfermedad de Dowling-Degos