PACIENTE CON PÁPULAS HIPERQUERATÓSICAS Y PIGMENTADAS EN TRONCO

V. Sanmartín, L. Abal, X. Soria, RM Martí, M. Baradad, R. Egido, JM Casanova.
Servicios de Dermatología y Anatomía Patológica.
Hospital Universitari Arnau de Vilanova. Lleida

Mujer de 25 años con hipotiroidismo primario como único antecedente patológico de interés.

Enfermedad actual

Presentaba desde hacía 2 meses una erupción asintomática en tronco y escote. Había recibido tratamiento con un antifúngico tópico que abandonó a los dos días por irritación local. Refería que el año pasado había tenido unas lesiones de características similares que se resolvieron espontáneamente.

Exploración física

Se observaban pápulas hiperqueratósicas de 1-5 mm, ligeramente pigmentadas, que se localizaban en el tercio superior de la espalda y en menor medida en la región lumbar y el escote. Las lesiones confluían en el centro y adoptaban un aspecto reticulado en la periferia. El resto de examen físico por aparatos estaba dentro de la normalidad.

Se practicó biopsia.

Figura 1

Figura 2

Figura 3

Figura 4

¿Cuál es su diagnóstico?

1. Ictiosis ligada al cromosoma X
2. Pitiriasis versicolor
3. Liquen plano pigmentoso
4. Eritema ab igne
5. Papilomatosis reticulada y confluente de Gougerot y Carteaud