LESIONES FACIALES INFILTRADAS

Carolina Prat, Xavier Tarroch*, Neus Curco, Mercè Garcia, Olimpia de la Barrera, Esther Ferré Serrano*, Pilar Forcada Guiu*, Pere Vives
Servicio de Dermatología y Anatomia Patológica*. Hospital Mútua de Terrassa. Terrassa (Barcelona).

Varón de 35 años sin antecedentes patológicos de interés, natural de Bolivia y residente en España desde hacía 3 años.

Enfermedad actual

Consulta a nuestro servicio por la aparición de dos lesiones cutáneas indoloras de 4 meses de evolución, localizadas en la región facial.
No refería fiebre, dolores articulares ni síndrome tóxico acompañante.

Exploración física y evolución

Presentaba una lesión nodular eritematosa e infiltrada en la región malar derecha y una placa eritematosa infiltrada con una pequeña ulceración superficial en el pabellón auricular derecho. No presentaba lesiones en mucosas y el resto de la exploración física era normal. Tres meses tras la primera consulta a nuestro servicio, aparece una lesión de las mismas características en la región malar izquierda.

Exploraciones complementarias

Hemograma y bioquímica normales. VSG normal. Proteinograma normal.
Radiología de  tórax y TAC toraco-abdominal sin alteraciones.
 
Se practicó estudio anatomopatológico.

Figura 1

Figura 2

Figura 3

Figura 4

¿Cuál es su diagnóstico?

1. Sarcoidosis
2. Leishmaniasis cutánea
3. Lupus Vulgar
4. Enfermedad de Rosai-Dorfman cutánea
5. Linfocitoma cutis